Pengobatan Aneurisma Otak

Pengobatan untuk aneurisma intrakranial yang tidak terobati sangat kontroversial. Beberapa peneliti berpendapat bahwa aneurisma kurang dari 10 mm dibiarkan sendiri sementara yang lebih besar dari itu harus dipertimbangkan untuk perawatan pada pasien yang berusia kurang dari 50 tahun.

Kontroversi terletak pada mortalitas dan morbiditas bedah aneurisma yang ditangani pembedahan. Angka kematian (kematian) bisa setinggi 3,8% dan morbiditas (pengembangan komplikasi) bisa setinggi 15,7%. Banyak peneliti berpendapat bahwa aneurisma yang lebih besar dari 10 mm yang tidak terkait dengan gejala harus dipertimbangkan untuk perawatan, terutama pada pasien dengan kondisi medis bersama.

Perawatan bedah (kliping, di mana ahli bedah menempatkan klip di dasar aneurisma) kurang mungkin pada pasien yang memiliki kesehatan yang buruk atau kondisi medis serius lainnya. Terapi endovaskular atau coiling (di mana kawat tipis platinum kecil digulung ke dalam aneurisma oleh kateter di pembuluh darah) adalah teknik bedah lain yang dapat mengakibatkan pemusnahan aneurisma. Tujuan pengobatan untuk aneurisma intrakranial unruptured adalah untuk mencegah pendarahan ke otak.

Pendarahan yang sedang berlangsung pada aneurisma otak biasanya memerlukan konsultasi dengan ahli bedah saraf, ahli radiologi intervensi, dan / atau ahli saraf. Orang-orang ini memutuskan apakah terapi bedah atau intervensi seperti penggulungan akan bermanfaat bagi pasien. Misalnya, ahli bedah saraf dapat memutuskan untuk menyedot darah keluar dari area jika tidak terlalu besar dan tidak menyebabkan kerusakan otak yang parah.

Pendarahan dari aneurisma otak adalah keadaan darurat medis. Perawatan medis untuk aneurisma otak yang telah berdarah dirancang untuk mengurangi dan / atau meringankan gejala. Nimodipine digunakan untuk mencegah atau mengurangi kejang abnormal arteri di dalam otak. Obat anti-epilepsi seperti phenytoin digunakan untuk mengobati dan mencegah kejang. Obat antihipertensi seperti labetalol dapat membantu mengurangi tekanan pada dinding pembuluh darah di otak untuk mengurangi kemungkinan pendarahan.